Обзор имплантов, используемых в стоматологии
Так как удаления зуба не всегда удается избежать, приходится думать о том, как восстанавливать целостность зубного ряда после операции. Сейчас выделилась отдельная отрасль медицины – имплантология, и за пару десятков лет уже достигнуты колоссальные успехи в этой области. Врачи используют разнообразные по форме конструкции, добиваясь надежной фиксации их в кости или под надкостницей.
Какие же виды имплантов применяются стоматологами для устранения дефекта после удаления зубов?
Корневые импланты
По форме они напоминают корень зуба и вживляются в лунку на его место. Сейчас существуют методики даже одномоментной установки импланта сразу после удаления зуба, но она, к сожалению, еще не распространена.
Различают корневые импланты цилиндрической формы и винтовые. Цилиндрические конструкции имеют пористую структуру, благодаря чему костная ткань прорастает в поры и надежно фиксирует протез. Винтовые, как понятно из названия, вворачиваются в костную ткань альвеолярного отростка.
Внутрикостные пластиночные импланты
Иногда альвеолярный отросток настолько истончен, что установить корневой имплант не представляется возможным. Тогда используют конструкцию особой зигзагообразной формы, тоже пористой, которая надежно укрепляется в кости. На культю впоследствии устанавливаются коронки, внешний вид которых не отличается от соседних здоровых зубов.
Субпериостальные импланты
В случаях, когда невозможно установить и пластиночный внутрикостный имплант из-за лизирования костной ткани, прибегают к использованию субпериостальных конструкций. Они вживляются под надкостницу, поэтому менее устойчивы. Чтобы обеспечить надежную фиксацию протезов, разработана особая форма импланта – он напоминает тонкую ажурную сеточку. Устанавливается он с внутренней стороны десны и может приносить неудобства, так как, все же, занимает много места в полости рта. Как правило, такой имплант имеет дополнительные опоры, выступающие над десной.
Комбинированные импланты
Для каждого случая подбирается уникальная конструкция, поэтому и созданы комбинированные импланты. Пластиночно-корневой имплант представляет собой пластину, в центре которой установлен винт, дополнительно укрепляющий ее в кости. Дисковые и чрезкостные импланты устанавливаются в сложных ситуациях, а Ramus-frame – когда требуется установить много коронок в различных участках, а условия для фиксации пластины не совсем удачные.
Внутрислизистые импланты
Они не являются имплантами в классическом понимании, их используют при полной или частичной адентии, восстанавливают которую с помощью съемных протезов. Для дополнительной фиксации протеза под слизистую вживляются кнопки, к которым впоследствии прикрепляется собственно протез. Чтобы подобная операция была успешной, необходимы особые условия в полости рта, в частности толщина слизистой должна быть примерно 2.2 мм.