Материалы для зубных имплантов
Имплантология является одним из направлений восстановительной стоматологии. Кстати, она наиболее активно развивается, в частности благодаря появлению новых интересных материалов. За последние десятилетия были предложены принципиально новые материалы, которые обеспечили лучшую фиксацию импланта в кости и увеличили срок эксплуатации конструкций.
Важно понимать, что материал для импланта должен не только быть прочным, нетоксичным, не вызывающим аллергию и так далее. Большое значение имеет, так называемая, остеоинтеграция. Это процесс, благодаря которому формируется прочная связь между живой костью и материалом импланта. Если остеоинтеграция проходит успешно, инородное тело не отторгается, а укрепляется в кости альвеолярного отростка и выдерживает нагрузку, распределяемую на него в процессе жевания.
От чего зависит формирование этой прочной связи? От комплекса факторов, в частности, от химического состава сплава, конструкции самого импланта, его физических свойств. Так какимплантация зубов производится различными методами, легко объяснить и то, почему в одних случаях укрепления культи для коронки происходит быстро, а в других – медленнее. Например, это зависит от толщины мягкого слоя соединительной ткани, которая обволакивает установленный имплант. Постепенно она может заменяться костной тканью, однако для этого необходимо дополнительно стимулировать остеогенез.
Итак, на данный момент в имплантологии принята такая классификация материалов для имплантов.
Керамика биоинертная:
- алюмооксидная;
- углеродная;
- циркониевая
Керамика биоактивная:
- кальцийфосфатная;
- биоактивные стекла.
Сплавы металлов:
- кобальтовые;
- титановые.
Наиболее часто используемые – титановые сплавы. При этом на первое место выходит вопрос его чистоты, например, используются ВТ1-0 (это коммерчески чистый титан 4-го класса) или титан-алюминий-ванадиевый сплав ВТ6 Ti-6Al-4V 5-го класса. Они прочны, не вызывают реакции отторжения и из них можно изготовить импланты любой формы, что немаловажно. Но среди недостатков называют то, что иногда он изменяет цвет десны, делает ее темнее, что заметно окружающим.
Диоксид циркония ранее использовался намного чаще, однако он также имеет ряд недостатков, из-за которых в большинстве случаев отдается предпочтение титановым сплавам. Во-первых, остеоинтеграция с имплантами из циркония происходит намного сложнее и дольше, во-вторых, у врача возникают трудности в обработке культи в полости рта пациента.
Поэтому и ведутся активные поиски новых материалов, которые были бы лишены всех недостатков, имеющихся у материалов для имплантов, используемых сейчас. Например, у профессионалов вызывает живой интерес биоактивная, а также биорезорбируемая керамика. Она имеет способность частично растворяться на поверхности и создавать с окружающими тканями химические связи. Это стимулирует рост костной ткани, что обеспечивает как неподвижность импланта, так и длительный срок его использования.